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醫(yī)護(hù)模擬操作心復(fù)蘇模型 心肺復(fù)蘇模型醫(yī)護(hù)模擬





心肺復(fù)蘇模型

醫(yī)學(xué)上的操作醫(yī)護(hù)結(jié)合能夠提高效率,心肺復(fù)蘇模型模擬通過醫(yī)護(hù)合力能夠幫助患病者爭(zhēng)取更多時(shí)間挽救生命。因此,醫(yī)護(hù)在實(shí)習(xí)模擬過程中,心肺復(fù)蘇模擬能夠促進(jìn)雙方的配合默契度,還能再實(shí)際工作中具體了解到如何配合并協(xié)作。 一般心肺復(fù)蘇模型操作CPR 過程中,醫(yī)護(hù)共同操作具體流程如下:
先,醫(yī)護(hù)合力擺體位,翻身需轉(zhuǎn)體要手、頭、肩、臀同步,醫(yī)生判斷醫(yī)學(xué)模型呼吸斷續(xù)或停止,無(wú)搏動(dòng)即可判定心臟停搏。醫(yī)生好站在模型右側(cè),并擺好模型體位。建立靜脈通道、準(zhǔn)備吸氧。
護(hù)士準(zhǔn)備呼吸囊、氧袋、紗布、接心電監(jiān)護(hù)等輔助設(shè)備。護(hù)士應(yīng)站在心肺復(fù)蘇模型左側(cè)。開放靜脈通道。使心肺復(fù)蘇模型仰臥在板床或平地上,口中有異物,先清除口中異物,仰頭抬頦。頸部如有外傷,采用推舉下頜法。
醫(yī)生判斷心肺復(fù)蘇模型沒有自主呼吸,了解心肺復(fù)蘇模型模擬 心肺復(fù)蘇模型與除顫相關(guān)知識(shí) ,叮囑護(hù)士進(jìn)行人工呼吸。呼吸吹氣2次,送氣2秒/次,檢查對(duì)通氣的反應(yīng)。醫(yī)生再判斷循環(huán)征象:觸及頸動(dòng)脈搏動(dòng)、口唇、甲床、面色。心臟按壓:按壓胸骨下1/2,頻率100次/分,按壓:吹氣為30:2次。此程序進(jìn)行5個(gè)輪回評(píng)估1次CPR效果。在醫(yī)生操作人工呼吸及胸外按壓式,護(hù)士幫助建立靜脈通路。
醫(yī)生在初級(jí)生命支持中,可叮囑護(hù)士進(jìn)行:靜注腎上腺素1mg;連接除顫監(jiān)護(hù)儀,心電監(jiān)護(hù)顯示心室顫動(dòng); 護(hù)士在連接除顫監(jiān)護(hù)儀時(shí),須選擇能量、充電、閃開、除顫。
醫(yī)生完成五個(gè)CPR后,進(jìn)行評(píng)估。仍無(wú)自主呼吸、循環(huán)征象,繼續(xù)CPR,備氣管插管用物。醫(yī)生囑咐氣管插管模擬操作,護(hù)士準(zhǔn)備氣管插管用物——中號(hào)喉鏡燈亮、導(dǎo)管內(nèi)徑7.5mm、導(dǎo)管內(nèi)囊完好、10ML注射器、管芯距管口1cm、石蠟油潤(rùn)管、牙墊、連接吸痰管、吸痰管通暢,氣管插管用物準(zhǔn)備完畢,換位進(jìn)行CPR。醫(yī)生換位給心肺復(fù)蘇模型進(jìn)行氣管插管,口腔內(nèi)吸痰,左手持喉鏡,右手以執(zhí)筆式插管,置入牙墊,退鏡及管芯,導(dǎo)管內(nèi)吸痰、口腔內(nèi)吸痰、判斷導(dǎo)管是否在氣管內(nèi)。
護(hù)士檢查側(cè)胸廓, 醫(yī)生檢查是否有氣體逸出。如側(cè)胸廓完好,有氣體逸出,連接呼吸囊吹氣。護(hù)士判斷雙側(cè)呼吸音清、對(duì)稱,無(wú)氣過水聲。醫(yī)生囑咐護(hù)士將氣管導(dǎo)管在氣管內(nèi),管口距門齒22cm,進(jìn)行外固定、內(nèi)固定,再進(jìn)行CPR。護(hù)士準(zhǔn)備執(zhí)行醫(yī)囑。護(hù)士復(fù)述醫(yī)囑后執(zhí)行并報(bào)告。 醫(yī)生重新評(píng)估判斷心肺復(fù)蘇模型自主呼吸有無(wú)好轉(zhuǎn),散大瞳孔有無(wú)回縮,頸動(dòng)脈有無(wú)搏動(dòng)等。護(hù)士檢測(cè)血壓、脈搏并匯報(bào)。對(duì)無(wú)反應(yīng)但已恢復(fù)呼吸和循環(huán)體征的模型采取恢復(fù)體位;交代病情,嚴(yán)密監(jiān)護(hù),進(jìn)一步搶救。清點(diǎn)用物并記錄。如無(wú)恢復(fù)循環(huán)體征,再繼續(xù)行CPR。
醫(yī)護(hù)在操作中,必須注意分配的工作:1、醫(yī)生在右側(cè)提除顫器;2、護(hù)士在左側(cè)提紅、藍(lán)箱;3、在左側(cè)放置擔(dān)架、提氧袋、吸痰機(jī)及呼吸機(jī)。

文章來(lái)源:http://www.psdblogs.com/news/Exhibition_57.html
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