發(fā)布時間:2021-08-11 作者:益聯(lián) 來源:益聯(lián)醫(yī)學(xué)
心肺復(fù)蘇模擬人執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)中,胸外心臟按壓的意義:胸外心臟按壓,是在胸廓外用人工的力量通過胸壁間接地壓迫心臟,從而使心臟被動收縮和舒張,按壓血液到血管維持血液循環(huán)。盡管心臟深居胸腔內(nèi),但是心包緊靠著胸骨和肋骨后方。在胸骨肋骨表面施加較大的力量,使胸肋骨下陷3??-4厘米,胸肋骨下方的心臟受到按壓,使心臟被動心縮的目的。在按壓心臟時,心臟的血液被擠向大動脈內(nèi),然后送到全身;放松按壓時,下陷的胸骨、肋骨又恢復(fù)到原來位置,心臟被動舒張,同時胸腔容積增大,胸腔負(fù)壓增加,吸引靜脈血回流到心臟,使心室內(nèi)流滿了血液,然后再按壓,再放松,反復(fù)進(jìn)行,維持血液循環(huán)。
心肺復(fù)蘇模擬人智能模擬訓(xùn)練系統(tǒng)
胸外心臟按壓的操作體位:
進(jìn)行胸外心臟按壓應(yīng)取平臥位。根據(jù)當(dāng)時的情況,不可亂搬動,盡量就近急救。如果病人臥在柔軟的物體上,直接影響胸外心臟按壓的效果。因此,必須將病人平臥在“硬”物體上,如地板上、木板床上,或背部墊上木板,這樣才能使心臟按壓行之有效。
心肺復(fù)蘇模擬人胸外心臟按壓操作方法:
針對胸外心臟按壓的操作訓(xùn)練,訓(xùn)練者在心肺復(fù)蘇模擬人一側(cè),左手放在胸骨中下段,這個部位相當(dāng)于兩乳頭連線正中間,即指將手的中指對著病人頸部下方的凹陷處(相當(dāng)于天突穴位),手放在胸廓的正中處,手掌的根部正好是按壓的部位。另一只手壓在左手上以助其加壓。雙手有節(jié)奏地沖擊性地進(jìn)行按壓,使胸廓下陷3-5厘米,然后放松,反復(fù)進(jìn)行,每分鐘按壓60-80次,堅(jiān)持按壓到心臟恢復(fù)自主跳動為止。按壓速度應(yīng)根據(jù)被施救者的情況而定。小兒、老年人,運(yùn)用上述速度無效,應(yīng)提高到每分鐘100次左右。應(yīng)該注意的是,進(jìn)行按壓時不是整個手掌施壓,而是手掌的掌根部用力,并局限在胸骨下段,不可范圍過大,以免壓斷肋骨,刺傷心肺或擴(kuò)展到肝脾的破裂損傷。
當(dāng)胸外心臟按壓有效時,可摸到脈搏的搏動,或頸動脈搏動,隨按壓節(jié)律出現(xiàn)。當(dāng)感覺脈搏已恢復(fù),表明心復(fù)蘇成功,可停止進(jìn)行心臟按壓,否則繼續(xù)進(jìn)行。心臟按壓常與口對口人工呼吸同時進(jìn)行,每吹一口氣,做5次心臟按壓。如一人操作,可先吹兩口氣,再體積10次心臟按壓。針對兒童進(jìn)行心肺復(fù)蘇時,心臟按壓只用一只手,嬰幼兒只用兩個手指。用力要輕,深度2. -3.0厘米即可(嬰幼兒15-2.0)。每分鐘按壓100次。與人工呼吸同時進(jìn)行者,每吹2口氣,按壓15次,按壓部位在胸骨中段。
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